Панкреатит у кошек – болезнь, встречаемая не так часто, как у собак. Также относительно недавно было выявлен комплекс триадит, когда воспалительный процесс захватывает не только поджелудочную железу, но и печень, и кишечник. Это наблюдается тогда, когда питомцу уделяется не достаточное количество внимания, и на начальной стадии недуг не замечается или игнорируется.
Основные причины
В большинстве случаев панкреатит у кошек диагностируется без конкретной причины. В таких случаях болезнь относят к разряду идиопатических. Это связано с тем, что патологии свойственно длительно бессимптомное течение, и к моменту постановки диагноза сказать точно, что привело к болезни, уже просто невозможно.
Среди основных факторов риска развития болезни у домашних кошек выделяют:
- Любые нарушения в питании. Перекорм, неравномерные промежутки между кормлениями, когда голод сменяет интенсивное и объемное поедание корма, некачественные, жирные или сладкие продукты. Риски заболевания возрастают в семьях, где кошек залюбливают и балуют «вкусняшками», которые для кошек не предназначены, а также кормят с человеческого стола.
- Вторичный панкреатит на фоне внутренних незаразных болезней, а также различных инфекций и заражения паразитами. Напрямую инфекции и болезни на работу поджелудочной железы не влияют. Они влияют на общее состояние здоровья, нарушая пищеварение и приводя к внутренней интоксикации, вовлекая в воспалительный или инфекционный процесс пищеварительный орган (например, вирусный гепатит почти всегда провоцирует панкреатит; панлейкопения, токсоплазмоз, кишечные инфекции, почечная недостаточность, энтероколиты, триадит, холецистит – практически всегда протекают вместе с нарушением работы поджелудочной железы).
- Токсическое поражение органа с нарушением его функции. Чаще всего сюда относят лекарственную интоксикацию, когда владельцы занимаются самолечением и дают кошкам препараты, которые нельзя и в неправильных дозировках. Особо вредными считаются некоторые стероидные и нестероидные противовоспалительные, тетрациклины, фуросемид, гормональные средства, регулирующие течку, парацетамол и др. Бытовые яды на основе пестицидов, фосфора, этиленгликоля и спирта тоже приводят к панкреатиту.
- Генетическая предрасположенность. Болеют абсолютно все кошки, независимо от пола и породы, но по селекционной статистике ориенталы, балинезийские кошки, тайские и сиамские более других подвержены данной патологии.
- Травмы. Удары в область живота, падения с высоты или полостные хирургические вмешательства – главные причины развития патологии на фоне нарушения кровообращения в органе.
Диагностика патологии хлопотна и затратна в материальном плане. Анализы при панкреатите включают в себя:
- исследования крови (гематологическое и биохимия);
- УЗИ;
- анализ мочи;
- в особых случаях КТ/МРТ.
Как проявляется
Длительное время считалось, что у кошек данной болезни не существует. Течение на начальной стадии развития в большинстве случаев бессимптомное, специфических признаков, по которым можно сразу поставить диагноз панкреатит, нет. Есть косвенные проявления болезни, отражающие проблемы с желудочно-кишечным трактом из-за недостатков пищеварительных ферментов.
Болезнь имеет две формы течения – острую и хроническую. Острый панкреатит возникает приступообразно и протекает с яркой клинической картиной. При хроническом течении симптомы то появляются, то проходят, интенсивность размыта, и состояние обычно игнорируются владельцами. Этим хроническая форма опасна – орган разрушается медленно и почти незаметно.
Панкреатит у кошек имеет следующие симптомы:
- Боль. Болеть обычно начинает резко и сильно. Кошка много спит, принимая необычные позы для сна, не дает щупать живот, тревожно и громко мяукает, может укусить. Может создаваться впечатление, что кошка спит круглосуточно. У большинства кошек болевой синдром может быть невыраженным.
- Сбои в ритме дыхания (редко). Кошка дышит часто и поверхностно (вдох не глубокий). Особенно это заметно в моменты, когда сильно болит.
- Рвота. Обычно внезапная, частая, не зависящая от питья или кормления. Может переходить в безудержную.
- Изменения в акте дефекации. Чаще всего диарея с выраженным кислым запахом кала. Кал при этом не совсем жидкий, а больше мажущейся консистенции, кремообразный. Обнаруживаются фрагменты непереваренной пищи из-за ферментативной недостаточности. Изредка – запор на фоне обезвоживания.
- Повышение температуры тела, лихорадка. Чаще всего наблюдается гипертермия из-за сильной боли. Инфекционное повышение температуры тела отмечается только тогда, когда воспаление поджелудочной железы идет вторичной патологией.
- Изменение аппетита от незначительного снижения до полного отсутствия. Отмечается снижение массы тела.
- Шерсть. При хроническом течении меняется внешний вид шерстного покрова – тусклость, взъерошенность, засаленность, ломкость, излишняя линька.
Как и чем бороться с нарушениями работы поджелудочной железы
Лечение панкреатита у кошек мало отличается от собак. Но есть существенная разница в наборе лекарственных препаратов – кошкам многое нельзя, что можно собакам. Терапевтический план всегда один, независимо от того, первый это случай заболевания или очередное обострение хронического течения.
Как лечат панкреатит ветврачи:
- Голодная диета
На сутки кошку строго ограничивают в еде и разрешают только пить. Количество выпиваемой жидкости зависит от наличия признаков обезвоживания. На усмотрение лечащего врача на сутки могут понадобиться подкожные инъекции электролитных растворов. В зарубежных источниках существует мнение, что голодная диета не нужна. На практике отмечается, что улучшение состояния после голодной диеты происходит быстрее.
Обязательна коррекция питания – рациона и частоты дачи корма. Идеально, если животное будет переведено на лечебные диеты промышленного производства. Если нет, тогда придется самостоятельно следить за содержанием жира в натуральной еде (см. раздел о питании далее).
Антиферментные препараты для снятия функциональной нагрузки с поджелудочной железы.
- апротинин: 5-10 тыс. ЕД/кг.
Ферменты, если будет требоваться заместительная терапия
- панкреатин: с каждой порцией натуральной еды из расчета 500-800 ЕД/кг. При строгой диете лечебными кормами или обезжиренном натуральном рационе ферментативная коррекция не нужна.
Инфузионная терапия
При длительной рвоте или сильных поносах рекомендованы внутривенные вливания растворов для восполнения дефицита жидкости в организме. Также капельницы нужны, когда кошка истощена, но временно питание допускается только парентеральное:
- ацесоль, трисоль, изотонический раствор натрия хлорида;
- растворы Рингера, Рингера-лактат, -локка;
- дюфалайт.
Сколько и как длительно держать кошку на капельницах ветврач решает индивидуально, исходя из ситуации и особенностей конкретного животного. Также важно предварительно сдать анализ крови на электролитные показатели, чтобы капельницами не сделать еще хуже!
Противорвотные препараты
- ондансетрон: 0,5 мг/кг;
- маропитант: в среднем 1,88 мг/кошку (также устраняет тошноту и стимулирует аппетит);
- метоклопрамид: 0,2-0,5 мг/кг.
Антациды
- фамотидин: 0,1-0,5 мг/кг;
- ранитидин: 1-2 мг/кг (для кошек так же действует противорвотно, а в виде инъекций разрешен только «Зантак»);
- омепразол: 0,5-1 мг/кг (строго натощак).
Обезболивающие и спазмолитики
- папаверин:
- но-шпа (только внутрь и только после того, как будет устранена рвота – таблетки очень горькие):
- мелоксикам: 0, 05 мг/кг;
- карпрофен: 1-2 мг/кг;
- габапентин: 5-15 мг/кг;
- фентанил: 5-10 мкг/кг/ч.
Антибиотики
Данная группа препаратов нужна очень редко и чаще для лечения первопричины, чем непосредственно для устранения инфекционного панкреатита, который практически не регистрируется. Если необходимость все-таки появляется, то обычно назначают:
- энрофлоксацин: 5 мг/кг;
- амоксиклав: 12,5-15 мг/кг;
- метронидазол: 10-15 мг/кг;
- тилозин: 5 мг/кг.
Лечение первичного заболевания, которое привело к поражению поджелудочной железы.
Хирургическое вмешательство.
Диета и рациональное питание
Специальный корм при панкреатите
Воспаление поджелудочной железы обязывает перевести кошку на здоровое питание. К сожалению, кошкам при обострении данной болезни практически ничего нельзя, поэтому правильно и полезно, если Мурка будет употреблять специальные лечебные корма. Список самых известных:
- Purina Veterinary Diets EN Gastrointestinal Feline Formula
- Royal Canin Gastro Intestinal, Gastro Intestinal Low Fat, Gastro Intestinal Moderate Calorie GIM35
- PD Feline I/D Hills
- Brit Grain free Veterinary Diet Gastrointestinal Herring & Pea Cat
- Eukanuba Intestinal
- Monge VetSolution Cat Gastrointestinal
Главные правила кормления:
- дробное кормление до 4-6 раз в день маленькими порциями;
- свободный доступ к чистой питьевой воде;
- в течение одного дня разрешено вводить только один новый продукт после голодной диеты. Нагромождение обильного ассортимента может ухудшить состояние;
- если какой-то из продуктов ухудшает состояние здоровья и провоцирует панкреатическую колику – он исключается из рациона до конца жизни.
Разрешенные продукты, вводимые в рацион после разгрузочной голодной диеты:
- отварная нежирная рыба (лучше белая);
- отварное мясо нежирных сортов (индейка, птица, баранина/ягнятина, кролик);
- омлет из белка куриного/перепелиного яйца;
- нежирная кисломолочка (с 3-5 дня после голода);
- морковное пюре из отварного овоща в смеси с мясом, рыбой;
- из круп лучше всего идут рис и гречка в виде полужидких, слизистых каш.
Важный совет: если приступ панкреатита зарегистрирован впервые, то после лечебной диеты и незначительной коррекции старого питания, можно вернуться к привычному режиму кормления и рациону. Если обострился хронический панкреатит, то придерживаться диеты с пониженным содержанием жира придется пожизненно.