Сердечная недостаточность у кошек – это не просто какая-то болезнь сердца, это целый список различных патологий и диагнозов, приводящих к сбоям в его работе. На фоне отклонений в его «качающей» функции нарушается кровоснабжение внутренних органов, что влечет за собой кислородное голодание клеток и тканей и нарушению жизнедеятельности всего организма.
Основная проблема в том, что сердечные патологии у кошек часто протекают бессимптомно, а «выстреливают» уже тогда, когда болезни не один день и отклонения в работе сердца прогрессируют.
Откуда берется сердечная недостаточность
Основные причины, приводящие к функциональным отклонениям в работе сердца:
- возраст (особи старше 6-8 лет часто страдают просто от износа органа);
- различные сердечные анатомические отклонения (от врожденных пороков до приобретенных в течение жизни);
- хроническое повышение артериального давления;
- нехватка таурина в рационе;
- дистрофические изменения в сосудах и тканях сердца;
- сужение просвета легочной артерии;
- воспаления миокарда;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз);
- любые тяжелые инфекции дыхательной или сердечной систем;
- интоксикация организма вследствие поступления токсинов извне или собственными продуктами нарушенного метаболизма (например, при почечной или печеночной недостаточности, пиометры);
- генетическая предрасположенность.
У кошек практически не встречается острая сердечная недостаточность. Это объясняется отличными компенсаторными свойствами организма, особенностями обменных процессов и анатомическими особенностями структуры всей сердечно-сосудистой системы.
Выделяют 4 основных вида сердечных патологий:
- ухудшение сократительных свойств миокарда из-за его утолщения внутрь и уменьшения в объеме камер сердца (гипертрофическая сердечная недостаточность);
- «усталость» сердца из-за необходимости перекачивать чрезмерное количество крови из-за расширения сердечных камер на фоне расширения и истончения мышечных стенок (дилятационная недостаточность);
- рестриктивная – снижается эластичность сердца за счет образования фиброзной ткани в миокарде, вследствие этого орган не может адекватно наполняться и выполнять свою основную насосную функцию;
- смешанная – объединяет все предыдущие формы нарушений работы сердца, очень редко диагностируется и часто уже на вскрытии.
Отмечается породная предрасположенность к сердечным патологиям. Чаще всего болеют:
- мейн-куны;
- сфинксы;
- персы;
- шотландские вислоухие;
- регдоллы;
- британцы;
- норвежские лесные.
Симптомы недостаточной работы сердца
Сердечная недостаточность у кошек имеет различные симптомы. Многое зависит от тяжести состояния, основного диагноза и возраста животного. Выраженность клинических признаков зависит от характера течения – острый или хронический. Напоминаем, что у усатых питомцах практически не встречается острое проявление патологии. Отсюда и отсутствие выраженности специфических симптомов в большинстве случаев. Чаще всего проблемы диагностируются либо случайно в момент периодического диспансерного обследования, либо уже посмертно. Также могут наблюдаться сердечные приступы.
При остром течении недостаточности работы сердца отмечается:
- внезапное учащение и усиление сердцебиения без причины (у гладкошерстных особей иногда видны усиленные колебания грудной клетки);
- одышка, побледнение или посинение видимых слизистых оболочек на фоне кислородного голодания;
- нитевидный (слабый) пульс, который может вообще перестать прощупываться;
- хриплое дыхание;
- уши и лапы внезапно холодеют;
- апатия, резкий упадок сил, кошка практически не встает;
- иногда констатируются обмороки.
Главные признаки сердечного приступа:
- неожиданная хромота на левую грудную лапу – очень важный диагностический признак!
- внешняя суетливость питомицы, попытки куда-то спрятаться;
- хриплое, тяжелое дыхание;
- потеря сознания.
Хроническая недостаточность работы сердца имеет следующие симптомы:
- постоянная одышка (затрудненное дыхание), особенно после активных игр, прыжков;
- сердцебиение практически всегда учащено (тахикардия), иногда с нарушением ритма (аритмия);
- сердечные отеки (скопление жидкости в брюшной (асцит) и грудной полостях; если у кошки отмечается один асцит – причина не в сердце);
- покашливание, особо выраженное после нагрузок;
- очень редко, но может развиться частичный паралич задних лап.
У котят сердечно-сосудистая недостаточность выражается в:
- врожденных сердечных патологиях, включая отклонения в строении;
- тяжелом, сопящем дыхании, ухудшающемся после игр;
- повышенной утомляемости;
- кислородном голоде и посинении десен и языка;
- снижении активности и ухудшении общего состояния ближе к вечеру.
Постановка диагноза
У кошек своевременно диагноз ставится очень редко. Чаще всего это происходит тогда, когда признаки сердечной недостаточности нарастают настолько, что организм не может больше компенсировать неправильную работу сердца с кислородным голодом клеток. Самостоятельно диагностировать данный вид патологии невозможно, т.к. для этого нужен ряд дополнительных способов обследования:
- тщательный осмотр животного, внимательное выслушивание сердечных тонов;
- подробный опрос владельцев и сбор анамнеза;
- кардиограмма;
- ультразвуковое исследование;
- рентген;
- биохимический анализ крови.
Только после анализа результатов всех проведенных исследований можно делать выводы о возможных проблемах в функционировании сердечно-сосудистой системы!
Срочная помощь дома при сердечном приступе у кошки
Если кошка после выше описанных симптомов потеряла сознание, следует провести следующие манипуляции животному, чтобы повысить его шансы выжить:
- уложить кошку на бок на ровную поверхность или на спину, но с повернутой на бок головой;
- проверить пасть, чтобы внутри не было ничего инородного, слегка вытащить язык, чтобы исключить риски его западания;
- задние лапы следует несколько приподнять, чтобы усилить приток крови к головному мозгу и сердцу;
- организовать холодный компресс на лоб;
- в срочном порядке вызвать врача, максимально подробно описав ситуацию.
Чем поможет животному ветеринар
Лечение сердечной недостаточности у кошки заключается в излечении основной болезни, которая привела к проблемам (если это возможно), и симптоматическое поддерживание нормального уровня жизнедеятельности животного. Бывает, что вылечить основное заболевание нельзя, поэтому остается только симптоматическая терапия.
Операции на сердце у данного вида животных не проводят, поэтому остается только медикаментозная помощь. При острой форме недостаточности действия ветеринара будут направлены на купирование приступа. При хронической патологии предстоит разработать пожизненную поддерживающую схему приема лекарств. Важную роль в лечении играет кислородотерапия.
Основные препараты для лечения – это:
- Диуретики для выведения лишней жидкости из организма и снижения давления в сосудах: фуросемид, торасемид, верошпирон, диакарб. Первый считается самым лучшим при экстренном выведении лишней жидкости.
- Препараты, улучшающие кровоснабжение сердечной мышцы: коргликон, рибоксин, милдронат.
- Антибиотики, если имеет место воспаление миокарда.
- Препараты, снижающие уровень притока крови к сердцу: мазь с нитроглицерином (используется строго ветеринарным специалистом!).
- Инотропы, кардиотоники, усиливающие кровяной выброс за счет усиления сердечного толчка: допамин, добутамин, пимобендан. Пимобендан принят за золотой стандарт при длительном применении для компенсации недостаточной работы сердца у домашних жиотвных.
- Препараты-иАПФ для снижения давления за счет увеличения оттока крови от сердца: эналаприл, каптоприл, лизоноприл, беназеприл.
- Антитромбические вещества для улучшения «текучести» крови и профилактики образования тромбов, которые могут нарушать кровоснабжение задних конечностей: клопидогрель, аспирин (очень осторожно!), гепарин.
- Антиаритмики для нормализации пульсового ритма: лидокаин, пропранолол, дигоксин. Лидокаин кошкам также можно применять, но в строгих дозировочных пределах.
- Блокаторы кальциевых каналов: дилтиазем, верапамил, амлодипин.
Помимо основного лечения кошке рекомендовано:
- снижение вероятностей стрессов, испугов, длительных транспортировок, смены места жительства;
- исключение из рациона соли;
- контроль над потреблением жидкости;
- увеличение в рационе таурина и белков;
- контроль массы тела и недопущение ожирения.
Кошкам с сердечной недостаточностью не требуется ограничение физнагрузок, т.к. животное само будет это делать на фоне появлении клинических признаков. Болезнь провоцирует развитие симптомов, но не способствует их прогрессированию!
Прогноз течения болезни – от осторожного до неблагоприятного и напрямую зависит от ответа на терапию и возможностей владельца лечить животное и постоянно рутинно давать лекарства. Кошки могут плохо отвечать на медикаментозное воздействие и погибнуть за несколько дней. Или организм нормально отреагирует на лечение, и питомица будет жить еще долгие годы. Предсказать наверняка невозможно!